LÍNEA DE
INVESTIGACIÓN: GÉNERO
Y SALUD.
TITULO: ACTITUD ANTE LA TOMA
DEL PAPANICOLAOU EN MUJERES DE 20 A 45 AÑOS DE UNA CONGREGACIÓN RURAL.
PRESENTAN: MARTÍNEZ JIMÉNEZ
MARÍA DE LOS ÁNGELES Y VÁZQUEZ RODRÍGUEZ SHEILA LUISAASESOR: MCE. HAYDEE PÉREZ ARGÜELLES.
DOCENTE: DRA. ENF.: LETICIA
CORTAZA RAMÍREZ.
Julio
de 2010.
Descripción del problema: El cáncer es una enfermedad crónica
degenerativa que no distingue entre raza,sexo, creencias o nivel socio
económico el cual representa un grave problema para el sector salud, el Cáncer
Cérvico-uterino (CaCu) ocupa uno de los primeros lugares a nivel mundial entre
las neoplasias malignas, a pesar de ser prevenible y curable es causa de un
gran número de muertes en mujeres de edad reproductiva. Su agente etiológico
aún se desconoce, pero se sabe que existen varios factores que se consideran
predisponentes como: el tabaquismo, la edad, el inicio temprano de la actividad
sexual, promiscuidad, antecedentes de Enfermedades de Trasmisión Sexual (ETS)
del cual, el principal es el Virus del Papiloma Humano (VPH). (1)El
Papanicolaou (PAP) es un estudio sencillo con el que se examinan las células
del cérvix, y es capaz de detectar células atípicas del epitelio cervical;(2)es
altamente utilizado en las instituciones de salud por ser un método fácil de
realizar, de régimen ambulatorio, inocuo, de bajo costo y de una eficacia de
hasta un 95% si se realiza e interpreta de forma correcta. (3) Sin embargo, a
pesar de sus beneficios, en pleno siglo XXI muchas mujeres continúan negándose
a realizarse la toma.
Estudios
demuestran que las mujeres a quienes no se les realiza esta prueba tienen mayor
riesgo de padecer cáncer invasor de las que sí se lo practican. (4)La última
Guía de la Sociedad Americana de Cáncer para la detección temprana de Neoplasia
de Cérvix y Cáncer, publicada en 2002, recomienda que el intervalo de tamizaje
se realice tres años después del inicio de las relaciones sexuales (o después
de los 21 años de edad), continuándose anualmente hasta los 30 años, edad en la
cual, al tener 3 o más pruebas del PAP técnicamente satisfactorias, informadas
como normales o citología negativa, el tamizaje puede ser realizado cada 2 o 3
años, hasta la edad de 70 años. (5) A nivel mundial se registran cada año 500
mil casos aproximadamente, de los cuales 230 mil fallecen y se estima que el
80% corresponde a países pobres o en vías de desarrollo,(6) debido a que en los
países desarrollados se ha logrado una disminución significativa de la tasa de
incidencia del CaCu por la amplia cobertura del PAP dentro de la población,
efectuándose así la detección temprana y tratamiento oportuno y adecuado a las
lesiones precursoras de este tipo de cáncer.(4)
Se
ha reportado que las tasas de incidencia más elevadas de CaCu se encuentran en
países latinoamericanos, africanos y algunos asiáticos.(7) En América Latina, a
excepción de Chile, la mortalidad femenina se ha incrementado por esta causa,
se presentan en Perú, Brasil, Paraguay, Colombia y Costa Rica, donde se
evidencia por las más de 30.000 mujeres en la región que mueren anualmente por
el CaCu. Por otro lado las cifras más bajas son las de Cuba y Puerto Rico.(4)
En México, según el Registro Histopatológico de Neoplasias Malignas de la
Secretaría de Salud, de 108,064 casos con cáncer reportados en el año 2002, en
ambos sexos, 9,812 (13.95%) correspondieron a CaCu, y se reportaron 4,330
(8.4%) mujeres fallecidas en ese mismo período, con una tasa de mortalidad de
17.3 X 100,000 habitantes, siendo la primera causa de muerte entre la población
femenina. (8) En el año 2007 la tasa de mortalidad por CaCu era de 14.3 muertes
por cada 100 mil mujeres de 25 años y más. Destacándose entre las entidades con
mayores tasas de incidencia: Chiapas, Oaxaca, Veracruz y Campeche; en tanto que
las entidades federativas como: Zacatecas, Nuevo León e Hidalgo la tasa se
reduce a poco más de la mitad de las entidades que muestran los mayores
niveles.(9)La investigación que se realizó fue para identificar la actitud de
las mujeres ante la toma del PAP, ya que en diversos estudios se mencionan
actitudes que impactan de forma negativa la toma del mismo. A la fecha Veracruz
se encuentra situado en el tercer lugar a nivel nacional de mortalidad por CaCu
con una tasa de 21.6 muertes por cada 100 mil mujeres de 25 años. (9)
A
pesar de que en nuestro país existe un programa nacional de Detección Oportuna
del Cáncer Cervicouterino (DOC), mediante la prueba del Papanicolaou, todavía
les resulta muy difícil a las instituciones de salud establecer y mantener un
programa de tamizaje efectivo, debido a que dentro de la población femenina
mexicana se continúan adoptando ciertas actitudes que forman un tabú ante la
aceptación de la toma del PAP. Considerando lo anteriormente descrito surge la
inquietud de realizar el presente estudio, partiendo del siguiente
planteamiento.
Planteamiento del
problema: ¿Cuál
es la actitud que presentan las mujeres de 20 a 45 años de una Congregación
rural ante la toma del Papanicolaou?
Marco de referencia: La citología vaginal
fue descrita en 1941 por George N. Papanicolaou como un procedimiento muy útil
en la detección de carcinomas del tracto genital femenino.Esta toma permite un
diagnóstico diferencial sobre el grado de atipia epitelial en la región del
exocérvix y endocérvix, lo cual le da ventaja frente a la Colposcopia que queda
limitada al examen del exocérvix. Otra de sus ventajas reside en que su
análisis permite captar focos múltiples, incluso a aquellos de distintos grados
de atipia. (10)
A
pesar de los grandes avances en la medicina, que se apoya con tecnología de
punta, radioterapia, quimioterapia y el perfeccionamiento de sus técnicas
quirúrgicas, se puede observar que en los últimos años no se ha podido aumentar
la perspectiva de curación del Cáncer Cérvico-uterino. En vista de esta grave
situación, el PAP es la única arma que se tiene a la mano para el diagnóstico
oportuno de las lesiones pre malignas del epitelio de cuello uterino. (7)
En
México la salud en general y la atención al CaCu, así como su prevención a
través del estudio del PAP constituyen un aspecto primordial de reconocimiento
gubernamental, el cual ha logrado un incremento en la elaboración e
implementación de programas, así como la aceptación de dicha toma por parte de
las mujeres, sin embargo continúa siendo deficiente ya que no se logran cubrir
las cifras esperadas por este sector; se ha encontrado que es urgente reformar
el modelo actual de comunicación y educación en salud porque de no hacerlo este
cáncer seguirá amenazando la salud y vida de muchas mujeres. (11)
Al
considerar los amplios y variados esfuerzos realizados por instituciones y
organismos encargados de la salud de la población en general y de la mujer en
particular, se observa que en lo referido a salud sexual y reproductiva dichas
acciones muchas veces han desconocido aspectos tales como los comportamientos, creencias
imaginarias y actitudes de las usuarias de estos servicios frente a temas tales
como su cuerpo, su salud, su vida personal e íntima, métodos de diagnósticos,
entre otros. (3)
En
el año 2005, se estudia la percepción sobre el tamizaje del Papanicolaou en una
comunidad pobre de Lima Perú a mujeres entre los 18 y 50 años, en donde se
encontró que el 20% de ellas se realizaron su último PAP hace más de 2 años y
el mismo porcentaje nunca se lo había realizado. Un 19% refirieron tener mucho
miedo, estrés o vergüenza al tamizaje, lo cual estuvo asociado a ser
adolescente y no haber tenido pareja sexual en el último año.(12)
Otro
estudio realizado en una comunidad de Lima Perú, en el año 2007 con el objetivo
de determinar las actitudes hacia el Papanicolaou en mujeres con edad promedio
de 27 + 8 años, donde los principales resultados obtenidos fueron, una actitud
negativa o indiferente hacia la toma con un 18,7%, el cual estuvo asociado con
una historia del PAP inadecuada. (6)
En
el hospital Nacional “San Bartolomé” de Lima Perú (2007), se realizó un estudio
con mujeres en edad fértil para determinar los conocimientos, actitudes y
prácticas, respecto a la prueba del Papanicolaou en el cual halló una actitud
desfavorable con un 66% y en el 71% una práctica incorrecta sobre dicha prueba;
la limitante de las mujeres ante la toma son principalmente psicológicas
destacándose la preocupación, incomodidad y la vergüenza, así como el hecho de
quien lo realice no sea mujer, la falta de tiempo e incluso que su pareja no
esté de acuerdo en que se haga el PAP. (5)
De
acuerdo a un estudio realizado en el Sur de América en el hospital Alemán
Nicaragüense en el año 2006, se encontró que de forma general las actitudes
fueron buenas en un 39%, 36% regulares y en el 25% se demostró malas actitudes.
Se encuentra que la edad, escolaridad, paridad y la planificación familiar
interfieren en la mejoría de las actitudes. (13)
Mientras
que en una investigación realizada en el noreste de Brasil, en el que se evaluó
los conocimientos, actitudes y prácticas de las mujeres en relación con la
prueba del Papanicolaou y la asociación entre estos comportamientos y
características sociodemográficas, se encontró que el grado de escolaridad
presenta asociación con las actitudes, en donde las principales razones
señaladas para no hacerse la prueba con cierta frecuencia fueron: los
sentimientos de vergüenza de las pacientes (6,3%), asociándose la negligencia
del personal de salud (22,1%) y el hecho de no ser solicitada por el médico la
toma del PAP (7,4%). (2)
Se
realizó una investigación en una Universidad de México (2006), sobre la
información y las actitudes relacionadas con el PAP. Encontrándose que del 83%
al 93% nunca se han realizado la prueba. Dentro de las razones para no
realizarse esta toma las mujeres del estudio se encontraron el miedo, falta de
tiempo y desidia. (3)
Definición de
términos:
- Actitud: Predisposición a
reaccionar de manera favorable o desfavorable ante la toma del Papanicolaou, se
clasifican como positiva, negativa e indiferente. Son adquiridas, no heredadas
y tienden a uniformar el comportamiento de la mujer y sus relaciones sociales.
-Papanicolaou (PAP): Estudio que consiste
en la toma para detectar células normales y/o anormales en las secreciones del
cuello uterino y vagina.
-Citología: Análisis que facilita
una muestra de células de la superficie del cérvix, para la detección de los
cambios pre-cancerígenos del cáncer cervical.
Objetivos:
General: Identificar la actitud
que presentan las mujeres de 20 a 45 años ante la toma del Papanicolaou en una
congregación rural de Cosoleacaque, Veracruz.
Objetivos Específicos:
-Identificar
en que grupo de edad se encuentran las mujeres que se realizan frecuentemente
el Papanicolaou.
-Conocer
el grado de escolaridad de las mujeres que se practican frecuentemente la toma
del Papanicolaou.
METODOLOGIA.
Tipo de estudio: La presente
investigación es descriptiva transversal de acuerdo con Hernández S.,
descriptiva porque indaga las incidencias de las modalidades o niveles de una o
más variables en una población y transversal por que los datos se recolectan en
un solo momento. (14)
Población: 233 mujeres
habitantes de una congregación rural del Sur de Veracruz.
Muestreo y muestra: De acuerdo con
Hernández S. (2006), el muestreo es no probabilístico por conveniencia, ya que
el investigador elige la muestra dependiendo las características de la
investigación y no de la probabilidad. (14)
La
muestra fue de 70 mujeres con antecedente de una toma del PAP, habitantes de
una congregación rural del Sur de Veracruz.
Criterios de
inclusión: Mujeres
con edad de 20 a 45 años, con vida sexual, que tengan antecedentes de por lo
menos un Papanicolaou y que acepten contestar el cuestionario.
Material: Para la recolección de
la información se utilizó un instrumento validado de Actitudes hacia la toma de
Papanicolaou por Huamaní, Hurtado, Guardia y Roca, 2007, con un total de 14 preguntas
divididas en dos apartados, el primero con ocho reactivos consta de datos generales
como: edad, nivel de estudios, estado civil, si tiene pareja sexual, No. de
parejas sexuales, edad de inicio de vida sexual, si se ha realizado el
Papanicolaou y cuantas veces al año se lo realiza. El segundo apartado sobre
actitud hacia la toma del PAP está compuesto por 6 reactivos estructurados en escala
tipo Likert que busca evaluar; disposición a la toma del PAP (1), temor ante los
resultados (1), necesidad de una nueva toma de PAP (2), la apreciación sobre
los resultados (1) y la influencia del consentimiento externo a la toma (1).
Cada
uno de esos ítems fue valorado entre 1 a 5 puntos, con un puntaje final que
podía variar entre 6 puntos como mínimo y 30 como máximo. Las actitudes para la
toma del PAP se clasifican en positiva si la suma del puntaje likert es >21,
indiferente si oscila entre 15 a 21 y negativa si la suma resulta <15.Se
aplicó por primera vez dicho instrumento en población mexicana, obteniéndose un
Alpha de Cronbach de .78.
Procedimiento: Se solicitó aprobación
del tema al Comité de Ética e Investigación de la Facultad de Enfermería;
posteriormente se pidió mediante un oficio la autorización para la aplicación
del instrumento a mujeres derechohabientes del centro de salud, dándole a
conocer a la autoridad correspondiente el objetivo de la investigación.
Obtenida la autorización se acudió durante una semana para la aplicación del
instrumento.
Se
inició dando a conocer el objetivo de la investigación, consecutivamente
mencionándoles sobre el consentimiento informado para su participación, se les
explicó las partes que conformaban el cuestionario, y se procedió a la
aplicación del instrumento, en un tiempo aproximado de 10 a 15 minutos, por lo
que se les solicitó leer cuidadosamente cada una de las preguntas, que
contestaran con honestidad y que no dejaran ningún reactivo sin llenar, en dado
caso que si existiera alguna duda sobre el cuestionario nos las hicieran saber,
al término se dio las gracias por haber colaborado con la investigación;
después de recabar los datos se procedió a su análisis mediante el paquete
estadístico SPSS versión 17 para Windows.
Consideraciones
éticas: El estudio se efectúa según las disposiciones generales del
Reglamento de la
Ley
General de Salud en materia de investigación para la salud (Secretaria de Salud.
2007).
Aplicando
los siguientes artículos:
Artículo 13, del
capítulo I,
donde refiere que prevalecerá el criterio del respeto a la dignidad, la
protección de los derechos y bienestar del sujeto de estudio.
Artículo 17 del
capítulo
I, fracción I donde se menciona que el sujeto a investigar no sufrirá daños en
el estudio.
Artículo 20 del
capítulo I
donde se menciona que el sujeto de estudio tendrá un consentimiento informado
con el cual autoriza su participación en la investigación, con pleno conocimiento
de la investigación.
Artículo 21 del
capítulo I,
este apartado especifica que el sujeto de investigación recibirá una
explicación clara y completa de la investigación a la cuál será sometido,
fracción VII donde claramente se le explica al sujeto de estudio la libertad de
retirar su consentimiento en cualquier momento y dejar de participar en el
estudio, sin que por ello se creen prejuicios para continuar su cuidado y
tratamiento; del mismo artículo y capitulo solo que de la fracción VIII. Donde
determina la seguridad de que no se identificará al sujeto de estudio y que se
mantendrá la confidencialidad de la información relacionada con su privacidad.
Estrategias de
análisis: Los
datos obtenidos fueron procesados, a través del paquete Estadístico Statistical
Package for the Social Sciences (SPSS) versión 17 para Windows, donde se
obtuvieron frecuencias y porcentajes.
RESULTADOS:
Análisis de Datos: En este capítulo se
presentan los resultados obtenidos en 70 mujeres de una congregación rural del
Sur de Veracruz, donde se recolectaron los datos para estudiar la actitud que presentan
ante la toma del Papanicolaou.Primeramente se muestra el coeficiente de
confiabilidad del instrumento utilizado, el cual es aceptable de acuerdo con
Hernández S. (14)
Tabla 1
Test de Confiabilidad
No. De Ítems
Alpha de Cronbach
Escala total 6 .78
n=
70
Se
observa que el instrumento presenta una confiabilidad aceptable con un Alpha de
Cronbach de .78.
Tabla 2
Edad
F %
20-25 15 21.4
26-30 14 20.0
31-35 14 20.0
36-40 9 12.9
41-45 18 25.7
n=70
En relación a la edad, el grupo se conformó
por mujeres de 20 a 45 años, predominando el rango 41 a 45 con 25.7%, seguido
de las de 20 a 25 con 21.4%.
Tabla 3 Nivel de Escolaridad
F %
Primaria 27 38.6
Secundaria 26 37.1
Preparatoria 7 10
Otros (analfabetas 10 14.3
y técnicos)
n=70
De acuerdo a la escolaridad, se mostró que
38.6% de las mujeres cuentan con primaria, y tan solo 10% con preparatoria. Lo
que hace notar que en la población estudiada existe un bajo nivel de
escolaridad.
Tabla 4
Estado
Civil
F %
Soltera 3 4.3
Casada 45 64.3
Unión libre 21 30
Viuda 1 1.4
n=70
Con respecto al estado civil de la población estudiada,
64.3% están casadas y el 30% vive en unión libre.
Tabla 5
Inicio
Vida Sexual Activa
F %
15 o menos 17 24.3
16-20 41 58.6
21-25
12 17.1
n=70
Se encontró que la
población estudiada inició su vida sexual a temprana edad, destacando el rango
de 16 a 20 años con 58.6% y las de 15 años o menos con 24.3%. Cabe mencionar
que el inicio temprano de las relaciones sexuales se considera un factor de riesgo
para el Cáncer Cérvico-uterino. (1)
Tabla 6
Edad en que se practican más la toma del Papanicolaou
1 vez al año 2
veces por año
Últimamente no me lo he realizado
F % F
%
F %
20-25 9
12. 8
3 4.2
3 4.2
26-30
7 10.0 4 5.7
3 4.2
31-35
8 11.4 2 2.8
4 5.7
36-40 6
8.5
3 4.2
0 0
41-4 13
18.5
4 5.7
1 1.4
n=70
Respecto al objetivo planteado en cuanto a la
edad y la frecuencia con que se realizan el Papanicolaou, se encontró que las
mujeres de 41 a 45 años (18.5%) se lo practican una vez al año, mientras que
las de 26-30 y 41-45 años (5.7%) se lo realizan dos veces por año.
Tabla 7
Escolaridad y frecuencia de la toma del Papanicolaou.
1 vez al año 2 veces por año Últimamente
no me lo he realizado
F % F
%
F %
Primaria 17
24.2
4 5.7
6 8.6
Secundaria
16 22.9 8 11.4
2 2.9
Preparatoria
4 5.7 1 1.4
2 2.9
Otros 6
8.6 3 4.3
1 1.4
(analfabeta,
Conocimiento
técnico)
n=70
Analizando el grado de escolaridad de las
participantes, se encontró que las de nivel primaria junto con las de secundaria
son las que se practican con más frecuencia el Papanicolaou, las de primaria
con 24.2% una vez al año y 5.7% dos veces al año, en tanto que las de
secundaria con 22.9% y 11.4% respectivamente.
Tabla 8
Actitud
ante la toma del PAP
F %
Positiva 64 91.4
Indiferente 6 8.6
Negativa 0 0
Total 70 100
n=70
La mayoría de las
mujeres estudiadas presentan actitud positiva ante la toma del Papanicolaou con
91.4 %. Lo que nos indica que estas mujeres se encuentran sensibilizadas ante
dicha toma, por lo que se puede decir que los programas de Detección Oportuna
de Cáncer implementados en éste sector están resultando eficaces. También es
importante resaltar que en éste estudio no se encontró actitud negativa puesto
que el resto de la población 8.6% presenta actitud indiferente hacia el PAP, lo
que representa que esta parte de la población se encuentra en riesgo de adoptar
una actitud desfavorable puesto que no le dan la importancia debida a la toma y
solo se lo realizan por cumplir con un deber.
A continuación se
muestra una tabla relevante de mencionar, ya que apoya la actitud encontrada en
las mujeres estudiadas.
Tabla 9
Negatividad de la Pareja
INDECISO DE ACUERDO MUY DEACUERDO
F % F % F %
A pesar
de que su 1 1.4 17 24.3 52 74.3
pareja le dice que no
se haga el PAP,
¿Estaría dispuesta a
hacérselo?
n=70
Como
dato significativo, se encontró que la mayoría de las femeninas estudiadas
74.3%, está muy de acuerdo en realizarse el Papanicolaou y solo el 1.4% se
encuentra indecisa a realizársela, pese a la negativa de la pareja.
Discusión:Los resultados
obtenidos en este estudio demuestran que de un total de 70 mujeres en edad de
20 a 45 años, el 91.4% presenta una actitud positiva ante la toma del
Papanicolaou y tan solo el 8.6% actitud indiferente; esto es similar a lo
reportado por Huamaní, Hurtado, Guardia y Roca (2008) donde el 81.3% presentó
una actitud positiva y tan solo el 18.7% actitud negativa o indiferente,
difiriendo con ambos estudios Sosa (2007), donde las actitudes fueron buenas en
un 39%, 36% regulares, y 25% mostraron malas actitudes.
En
cuanto a la realización de la toma del Papanicolaou, el 5.7 % de las mujeres en
edad de 26 a 30 y 41 a 45 años, se realizan dos veces por año el PAP, lo que
significa una actitud positiva ante la toma, diferente a lo encontrado con
Castro, Morfin, Sixto, Roca, Sánchez y Michelle, ya que el 20% de las mujeres
entre 18 y 50
años
se han realizado su ultimo PAP hace más de 2 años y el mismo porcentaje nunca
se lo ha realizado.
Respecto
a la escolaridad, las mujeres que se practican una vez al año el PAP son las de
primaria con un 24.2%, seguidas de las de nivel secundaria con 11.4% que se lo
realizan 2 veces por año presentando una actitud favorable para con la toma a
pesar del bajo nivel de escolaridad, no así con lo encontrado por
Verissimo,
Lacerda, Da Silva, Moura y Lima (2009), quienes hallaron que el nivel de
escolaridad presenta asociación con las actitudes adecuadas ya que consideran
que ha mayor escolaridad mejor aceptación a la toma.
Conclusión:El rango de edad que
predominó en la población estudiada fue de 41 a 45 años con 25.7%. La mayoría
de las mujeres que participaron en el estudio cuenta con el nivel básico de
escolaridad, destacando la primaria con un 38.6% muy seguida de la secundaria
con un 37.1%. 64.3% de las participantes están casadas y el 58.6% iniciaron su
vida sexual en el rango de 16 a 20 años.
El
91.4% de las mujeres presenta una actitud positiva ante la toma del PAP, el
resto presentó una actitud indiferente. De igual manera, el 74.3% está muy de
acuerdo en realizarse el PAP a pesar de la negatividad de su pareja.
Por
lo anterior resulta muy significativo hacer énfasis en la importancia que
actualmente han tomando los programas de salud que promueve el gobierno ya que
hoy en día la mujer se muestra dispuesta a participar en ellos y esto lo
muestran los resultados obtenidos en este estudio, por que fácilmente es
posible ver el gran
avance
que se tiene en cuanto a la aceptación de la toma del Papanicolaou.
El
aporte de esta investigación que aborda la temática, actitud que presentan las
mujeres ante la toma del PAP resulta muy significativo, ya que de manera
oportuna permite detectar si en determinada población se están obteniendo los
resultados esperados, teniendo una buena aceptación de la toma o si es
necesario
llevar
acabo otras estrategias para que se alcancen los objetivos, cuyo único fin es
cuidar y/o mantener la salud de la mujer.
Sugerencias
1.
Dar a conocer los resultados del estudio a las autoridades de la institución de
salud responsable de la población estudiada.
2.
En dicha institución sería conveniente exhortar al personal de enfermería a
seguir con la adecuada promoción del Papanicolaou para que la población en
riesgo continúe con la actitud positiva que presentan a la fecha.
3.
Hacer un estudio comparativo entre una comunidad rural y una zona urbana ya que
esto permitirá darnos cuenta donde existe una mejor aceptación del
Papanicolaou.
4.
Realizar estudio en el cual se evalúen dos variables: conocimiento y actitud
que
presentan las mujeres ante la toma del PAP, para ver que tanto interfiere una
sobre
la otra.
Referencias
1.
Tirado LL, Mohar A, López M, García A, Franco F, Borges G. Factores de riesgo
de Cáncer Cervicouterino invasor en mujeres mexicanas. Revista de Salud Pública
de México. Septiembre-Octubre 2005; 47 (5): 342-351.
2.
Veríssimo J, Lacerda S, Da Silva Y, Moura L, Lima A, et al. Conocimientos,
actitudes y prácticas relacionadas con la prueba de Papanicolaou en el noreste
de Brasil. Revista de Salud Pública de Brasil. Octubre 2009; 43 (5): 1-14.
3.
Arguero B, García L, Alvares M, Montaño C, Duran A. Información y actitudes
relacionadas con el Papanicolaou en estudiantes de licenciatura, mujeres
docentes y personal administrativo. Revista Facultad de Medicina UNAM.
Enero-Febrero 2006; 49 (1): 1-8.
4.
García M, Arrom CH, Ruoti M, Orué E. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre
el test de Papanicolaou (PAP) en mujeres embarazadas consultantes de hospitales
públicos del Departamento de Alto Paraná, Paraguay. Revista de Salud Pública de
Paraguay. Diciembre 2008; 6(2): 1-14.
5.
Bazán F, Posso M, Gutiérrez C. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la
prueba del Papanicolaou. Revista de Salud Pública de Perú. Enero-Marzo 2007; 68
(1): 1-12.
6.
Huamaní C, Hurtado A, Guardia M, Roca J. Conocimientos y actitudes sobre la
toma del Papanicolaou en mujeres de Lima, Perú 2007. Revista de salud pública
de Perú. Enero-marzo 2008; 25(1): 1-7.
Buen
día:
De
la manera más atenta y respetuosa le pedimos su colaboración para que conteste
unas
preguntas sobre la actitud que tiene la mujer ante la toma del Papanicolaou,
las
cuales
servirán para un estudio de investigación de la Facultad de enfermería,
Campus
Minatitlán de la Universidad Veracruzana, la información que proporcione
será
totalmente confidencial y anónima. De antemano, ¡¡¡Muchas Gracias!!!
Instrumento
de actitudes hacia la toma del Papanicolaou, de:
Huamaní,
Hurtado, Guardia y Roca, 2007
I.
DATOS GENERALES
1.
Edad: ________
2.
Nivel de estudios.
Primaria:
____ Secundaria____ Preparatoria____ Otros ______
3.
Estado civil:
Soltera____
Casada____ Unión libre____ Viuda____ Divorciada____
4.
Tiene pareja sexual: a) si b) no
5.
No. de parejas sexuales que ha tenido:
Cero____
Uno____ Dos ____ Tres o más____
6.
Edad de inicio de relaciones sexuales:
15
o menos ____ 16 - 20 ____ 21- 25 ____ 26 y mas ____
7.
Se ha realizado el Papanicolaou:
a)
Sí b) No
8.
¿Cuantas veces se lo ha realizado?
a)
1 vez al año b) 2 veces por año c) últimamente no me lo
he
realizado
INSTRUCCIONES:
A cada una de las preguntas, marque con una “X” la respuesta
con
la que se identifique.
Muy
En
Desacuerdo
En
Desacuerdo
Indeciso
De Acuerdo Muy De
Acuerdo
Estaría
de acuerdo en tomarse el
examen
de Papanicolaou
Se
haría el examen de
Papanicolaou
frecuentemente
Si
el examen de Papanicolaou no es
normal,
¿volvería a hacérselo?
Si
durante el examen de Papanicolaou
se
sintió incomoda, ¿volvería a
hacérselo?
Recomendaría
el examen de
Papanicolaou
a familiares u otras
mujeres
A
pesar que su pareja le dice que no se
haga
el Papanicolaou, ¿estaría
dispuesta a hacérselo?
RESUMEN:
Estudio
descriptivo y transversal, su objetivo fue identificar la actitud que presentan
las mujeres ante la toma del Papanicolaou. Participaron 70 mujeres de 20-45
años. Se utilizó el instrumento de Actitudes hacia la toma de Papanicolaou
deHuamaní y cols., (2007).
Resultados:
58.6% de las mujeres inicio sus relaciones sexuales entre los 16-
20
años, 18.5% en edad de 41-45 años se realiza el Papanicolaou una vez al año,
las
de 26-30 y 41-45 el 5.7% dos veces al año. 24.2% de nivel primaria se lo
realiza
una
vez al año y las de nivel secundaria 11.4% dos veces al año. 91.4% presentó
actitud
positiva y solo 8.6% actitud indiferente, distinto a Sosa (2006) quien reporto
39%
buenas actitudes, 36% regulares y 25% malas.
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